Семь раз отмерь

В США провели хирургическую операцию под руководством компьютера

В Нью-йоркской пресвитерианской больнице 16 пациентам с врожденным дефектом межпредсердной перегородки (аtrial septal defect, ASD) были успешно проведены операции на сердце, во время которых использовались только манипуляторы, которыми врач управлял при помощи компьютера.

Комплекс da Vinci, на котором осуществлялись операции, разрабатывался компанией Intuitive Surgical Systems. При проведении с его помощью операции по устранению ASD в теле больного делаются четыре отверстия диаметром около 2,5 см, в которые вводятся гибкие манипуляторы с хирургическим инструментом и видеокамерой. Хирург управляет ими, видя перед собой объемное изображение сердца. Специальная буферная система компенсирует любую малейшую дрожь пальцев, обеспечивая точные и безукоризненные движения инструментов.

Основным недостатком такого хирургического метода является протяженное время операции, что негативно сказывается на состоянии больного, который вынужден дольше оставаться под наркозом и подключенным к аппарату искуственного кровообращения. Использование робосистемы увеличивает также стоимость операции. Явным же преимуществом киберхирургии является сокращенное время реабилитации больного в стационаре - два-три дня против нескольких недель послеоперационного восстановления.

Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (Food and Drug Administration, FDA) впервые разрешило использовать системы da Vinci для проведения операций в 2000 году. Недавно FDA одобрило ее применение для реконструктивной операции митрального клапана, а в настоящее время рассматривается вопрос о разрешении проводить с помощью киберсистемы и прочие закрытые операции на сердце.

Стоимость роботизированного хирургического аппарата da Vinci составляет около 1 млн. долларов. На сегодняшний день компания Intuitive Surgical Systems поставила уже свыше 200 таких компьютерных комплексов в медицинские центры США и других стран.